所属分类:呵护下一代
转载自http://www.dzwww.com/shandong/jinanxinwen/201009/t20100911_5818526.htm
11日，济南将开始在全市范围内开展一次麻疹及脊灰疫苗强化免疫活动；9日晚，家长们就自己关心的有关疫苗接种的问题，通过省卫生厅与本报合办的“空中诊室 ”，与济南市疾控中心免疫预防所所长张学化进行了交流。
□本报记者 殷宝龙
■权威解释
疫苗的安全性很好，流言不可信
9日晚，空中诊室热线刚刚开通，一位市民就打来电话：“网上流传集中疫苗是慢性毒药，我有些担心啊，专家能不能给个具体解释？”
“疫苗当然是安全的，这种流言怎能可信？！”济南市疾控中心免疫预防所所长张学化严肃地说，9月11日至20日将进行的强化免疫所用麻疹疫苗全部是国产疫苗，所有疫苗均为经过中国生物制品检定所检测合格的疫苗，其安全性好，可放心接种。
专家介绍，接种疫苗是预防麻疹的最经济、最有效的手段。麻疹病毒有多个基因型，但血清型只有一个，我国与世界上其他国家一样，使用的麻疹疫苗株均为A 基因型麻疹病毒制成的减毒活疫苗，疫苗接种后所产生的血清抗体可以防护各种基因型麻疹病毒的感染。
大量研究资料表明，多次接种麻疹疫苗，不会对孩子的身体健康有负面影响，不会增大不良反应的发生概率，也不会增加不良反应的严重程度。同时，专家也指出，任何一种疫苗的免疫成功率都不是100%的，这根据受种者个体差异及接种时年龄不同而异，但我国麻疹疫苗不良反应的发生率在世界卫生组织公布的预期发生率范围之内，因此广大市民可以放心接种。
集中接种能迅速建立人群免疫保障
“为什么这次麻疹疫苗要集中接种？有什么背景吗？”空中诊室的热线中，也有孩子家长提出了这个问题。
专家耐心地解释说，过去民间一直有“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗语，这里的“痘”指天花，“疹”指的就是麻疹，目前我国天花已经消除，而麻疹自2005年以来，受麻疹发病规律及全国麻疹发病率回升大环境影响，发病率也有所回升。世界卫生组织西太平洋地区确立了到2012年消除麻疹的目标，我国对此已做出承诺，提出到2012年，麻疹发病率控制在1/100万以下。
而短时间内在全国统一开展麻疹疫苗强化免疫接种活动，有利于在全国快速建立针对麻疹的人群免疫屏障。
同时，专家进一步解释说，此次集中实施强化免疫的主要目的，除了在短时间内提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻断麻疹病毒传播之外，另一方面就是为既往未接种过疫苗的儿童、或因个体差异等其他原因免疫不成功的儿童提供一次补种的机会，从而使儿童产生有效的免疫力。
[b]专家观点：重复接种不会影响身体健康[/b]
有不少孩子已经接种过麻疹疫苗，面对家长咨询重复接种对身体的影响时，专家认真地回答说：“ 重复接种不影响身体健康！”
据介绍，目前我国规定麻疹疫苗初种年龄为8月龄、1.5至2岁时复种1次，而山东省还要求6岁时再加强免疫一次。
专家解释，麻疹疫苗接种后，一般情况下个体可以得到有效保护。但也有接种后没有产生抗体的情况，这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。
而强化免疫为各种原因导致免疫不成功的人群提供了一次补种的机会，特别是对于免疫史不详或者没有完成2剂次免疫的人群，补种是很有必要的。所以，除具有接种禁忌症的人群外，其他目标人群在强化免疫期间接种麻疹疫苗是应该的。
专家同时强调，国内外的研究均表明，多次接种麻疹疫苗不会增大不良反应发生的概率；而且，接种麻疹疫苗既是对个体的保护也是对群体的保护。只有人群免疫力达到一定的水平，才有可能阻断麻疹病毒的传播，彻底消除麻疹的危害。
在空中诊室热线中，也有家长咨询：已得过麻疹的孩子需要再接种吗？专家表示，如果是经实验室确诊得过了麻疹，理论上不需要再接种麻疹疫苗。但很多情况下，麻疹的诊断是医生临床诊断，未经实验室的严格病毒检测，也可能是其他发热出疹性疾病被当做麻疹。所以，就本次强化免疫而言，建议再接种一剂麻疹疫苗。
[b]专家提醒：注射疫苗后出现不良反应不必惊慌[/b]
济南市疾控中心免疫预防所所长张学化表示，绝大多数健康人接种后不会产生不良反应，但是疫苗对人体来说毕竟是一种异物，也有极少数人因个体差异可能发生不良反应。同时，疾控专家提醒家长，当孩子接种疫苗后，要在接种现场留下观察30分钟。
据介绍，注射麻疹疫苗后，可能会出现常见不良反应、罕见不良反应和极罕见不良反应。常见不良反应是指接种疫苗后 24小时内，在注射部位可出现疼痛和触痛，多数情况下于2天至3天内自行消失；接种疫苗后 1周至2周内，可能出现一过性发热反应，其中大多数为轻度发热反应，一般持续1天至2天后自行缓解；接种疫苗后6天至12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解。
而罕见不良反应主要是指重度发热反应。极罕见不良反应则包括过敏性皮疹，一般接种疫苗后 72小时内出现；过敏性休克，一般注射疫苗后 1小时内发生，还包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等。而接种门诊也备有一些急救药。
专家提醒，接种麻疹疫苗后，如果孩子发热在37.1摄氏度至37.5摄氏度时，应加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其他疾病；当发热超过37.5摄氏度，或37.5摄氏度以下并伴有其他全身症状、异常哭闹等情况时，应及时到医院诊治；对于红肿直径小于1.5厘米的局部反应，一般不需任何处理；对于红肿直径1.5厘米至3厘米的局部反应，可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10分钟至15分钟；对于红肿直径大于3厘米的局部反应，应及时到医院就诊。
同时，专家特别提醒，有些过敏反应不一定是疫苗引起的，家长们可在现场咨询接种门诊医务人员，不必过于担心。
[b]本次强化免疫不收任何费用[/b]
在9月11日至20日期间，家长们可带孩子到接种门诊接种。
专家特别提醒，本次强化免疫对儿童家长不收取任何费用，疫苗、注射器以及注射费用均由国家和地方财政负担。如果家长遇到收费的接种点，可向卫生部门投诉。
同时，为了保证接种效果，我省也做了相应的具体规定：强化免疫期间要停止接种其他任何疫苗，待强化免疫结束后再按照有关要求予以补种其他疫苗；此次麻疹强化免疫和查漏补种疫苗，任何单位或个人不得以任何借口用含麻疹成分的第二类疫苗替代麻疹疫苗；对脊灰疫苗，服苗时要做到送服到口，看服到肚，吐了再补，严禁将疫苗交给家长或他人捎回服用，禁用温热水送服。
[b]热线摘录[/b]
读者：我的外孙7月9日打了一次麻疹疫苗，9月3日打了甲肝灭活疫苗。当时接种门诊给定的打麻疹疫苗的时间是9月16日，中间间隔的时间是不是太短 ？
专家：不短。因为两针麻疹疫苗之间间隔的时间已经超过了一个月，减毒活疫苗之间需要间隔一个月。而9月3日打的是灭活疫苗，麻疹疫苗是减毒活疫苗，两种疫苗之间不需要间隔。
读者：我的孩子4岁的时候有过高热惊厥，现在6岁了，容易发烧，能不能打麻疹疫苗？
专家：这种情况应该具体分析，打完麻疹疫苗可能出现发烧，但概率不高；你可以到接种门诊具体咨询一下。
读者：我的孩子5岁多，最近有些咳嗽，能不能打麻疹疫苗？
专家：如果没有感冒发烧症状，是可以打的。同时我建议你在11日到20日之间的后期去打，先观察一下。
读者：我的孩子3岁了，年初查出心肌酶偏高，6月份正常了，后来服用过提高免疫力的药，现在停药了。这个情况跟打疫苗有冲突吗？
专家：这个情况可以打。但是接种之前要跟接种门诊的医务人员说清楚。
11日，济南将开始在全市范围内开展一次麻疹及脊灰疫苗强化免疫活动；9日晚，家长们就自己关心的有关疫苗接种的问题，通过省卫生厅与本报合办的“空中诊室 ”，与济南市疾控中心免疫预防所所长张学化进行了交流。
□本报记者 殷宝龙
■权威解释
疫苗的安全性很好，流言不可信
9日晚，空中诊室热线刚刚开通，一位市民就打来电话：“网上流传集中疫苗是慢性毒药，我有些担心啊，专家能不能给个具体解释？”
“疫苗当然是安全的，这种流言怎能可信？！”济南市疾控中心免疫预防所所长张学化严肃地说，9月11日至20日将进行的强化免疫所用麻疹疫苗全部是国产疫苗，所有疫苗均为经过中国生物制品检定所检测合格的疫苗，其安全性好，可放心接种。
专家介绍，接种疫苗是预防麻疹的最经济、最有效的手段。麻疹病毒有多个基因型，但血清型只有一个，我国与世界上其他国家一样，使用的麻疹疫苗株均为A 基因型麻疹病毒制成的减毒活疫苗，疫苗接种后所产生的血清抗体可以防护各种基因型麻疹病毒的感染。
大量研究资料表明，多次接种麻疹疫苗，不会对孩子的身体健康有负面影响，不会增大不良反应的发生概率，也不会增加不良反应的严重程度。同时，专家也指出，任何一种疫苗的免疫成功率都不是100%的，这根据受种者个体差异及接种时年龄不同而异，但我国麻疹疫苗不良反应的发生率在世界卫生组织公布的预期发生率范围之内，因此广大市民可以放心接种。
集中接种能迅速建立人群免疫保障
“为什么这次麻疹疫苗要集中接种？有什么背景吗？”空中诊室的热线中，也有孩子家长提出了这个问题。
专家耐心地解释说，过去民间一直有“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗语，这里的“痘”指天花，“疹”指的就是麻疹，目前我国天花已经消除，而麻疹自2005年以来，受麻疹发病规律及全国麻疹发病率回升大环境影响，发病率也有所回升。世界卫生组织西太平洋地区确立了到2012年消除麻疹的目标，我国对此已做出承诺，提出到2012年，麻疹发病率控制在1/100万以下。
而短时间内在全国统一开展麻疹疫苗强化免疫接种活动，有利于在全国快速建立针对麻疹的人群免疫屏障。
同时，专家进一步解释说，此次集中实施强化免疫的主要目的，除了在短时间内提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻断麻疹病毒传播之外，另一方面就是为既往未接种过疫苗的儿童、或因个体差异等其他原因免疫不成功的儿童提供一次补种的机会，从而使儿童产生有效的免疫力。
[b]专家观点：重复接种不会影响身体健康[/b]
有不少孩子已经接种过麻疹疫苗，面对家长咨询重复接种对身体的影响时，专家认真地回答说：“ 重复接种不影响身体健康！”
据介绍，目前我国规定麻疹疫苗初种年龄为8月龄、1.5至2岁时复种1次，而山东省还要求6岁时再加强免疫一次。
专家解释，麻疹疫苗接种后，一般情况下个体可以得到有效保护。但也有接种后没有产生抗体的情况，这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。
而强化免疫为各种原因导致免疫不成功的人群提供了一次补种的机会，特别是对于免疫史不详或者没有完成2剂次免疫的人群，补种是很有必要的。所以，除具有接种禁忌症的人群外，其他目标人群在强化免疫期间接种麻疹疫苗是应该的。
专家同时强调，国内外的研究均表明，多次接种麻疹疫苗不会增大不良反应发生的概率；而且，接种麻疹疫苗既是对个体的保护也是对群体的保护。只有人群免疫力达到一定的水平，才有可能阻断麻疹病毒的传播，彻底消除麻疹的危害。
在空中诊室热线中，也有家长咨询：已得过麻疹的孩子需要再接种吗？专家表示，如果是经实验室确诊得过了麻疹，理论上不需要再接种麻疹疫苗。但很多情况下，麻疹的诊断是医生临床诊断，未经实验室的严格病毒检测，也可能是其他发热出疹性疾病被当做麻疹。所以，就本次强化免疫而言，建议再接种一剂麻疹疫苗。
[b]专家提醒：注射疫苗后出现不良反应不必惊慌[/b]
济南市疾控中心免疫预防所所长张学化表示，绝大多数健康人接种后不会产生不良反应，但是疫苗对人体来说毕竟是一种异物，也有极少数人因个体差异可能发生不良反应。同时，疾控专家提醒家长，当孩子接种疫苗后，要在接种现场留下观察30分钟。
据介绍，注射麻疹疫苗后，可能会出现常见不良反应、罕见不良反应和极罕见不良反应。常见不良反应是指接种疫苗后 24小时内，在注射部位可出现疼痛和触痛，多数情况下于2天至3天内自行消失；接种疫苗后 1周至2周内，可能出现一过性发热反应，其中大多数为轻度发热反应，一般持续1天至2天后自行缓解；接种疫苗后6天至12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解。
而罕见不良反应主要是指重度发热反应。极罕见不良反应则包括过敏性皮疹，一般接种疫苗后 72小时内出现；过敏性休克，一般注射疫苗后 1小时内发生，还包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等。而接种门诊也备有一些急救药。
专家提醒，接种麻疹疫苗后，如果孩子发热在37.1摄氏度至37.5摄氏度时，应加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其他疾病；当发热超过37.5摄氏度，或37.5摄氏度以下并伴有其他全身症状、异常哭闹等情况时，应及时到医院诊治；对于红肿直径小于1.5厘米的局部反应，一般不需任何处理；对于红肿直径1.5厘米至3厘米的局部反应，可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10分钟至15分钟；对于红肿直径大于3厘米的局部反应，应及时到医院就诊。
同时，专家特别提醒，有些过敏反应不一定是疫苗引起的，家长们可在现场咨询接种门诊医务人员，不必过于担心。
[b]本次强化免疫不收任何费用[/b]
在9月11日至20日期间，家长们可带孩子到接种门诊接种。
专家特别提醒，本次强化免疫对儿童家长不收取任何费用，疫苗、注射器以及注射费用均由国家和地方财政负担。如果家长遇到收费的接种点，可向卫生部门投诉。
同时，为了保证接种效果，我省也做了相应的具体规定：强化免疫期间要停止接种其他任何疫苗，待强化免疫结束后再按照有关要求予以补种其他疫苗；此次麻疹强化免疫和查漏补种疫苗，任何单位或个人不得以任何借口用含麻疹成分的第二类疫苗替代麻疹疫苗；对脊灰疫苗，服苗时要做到送服到口，看服到肚，吐了再补，严禁将疫苗交给家长或他人捎回服用，禁用温热水送服。
[b]热线摘录[/b]
读者：我的外孙7月9日打了一次麻疹疫苗，9月3日打了甲肝灭活疫苗。当时接种门诊给定的打麻疹疫苗的时间是9月16日，中间间隔的时间是不是太短 ？
专家：不短。因为两针麻疹疫苗之间间隔的时间已经超过了一个月，减毒活疫苗之间需要间隔一个月。而9月3日打的是灭活疫苗，麻疹疫苗是减毒活疫苗，两种疫苗之间不需要间隔。
读者：我的孩子4岁的时候有过高热惊厥，现在6岁了，容易发烧，能不能打麻疹疫苗？
专家：这种情况应该具体分析，打完麻疹疫苗可能出现发烧，但概率不高；你可以到接种门诊具体咨询一下。
读者：我的孩子5岁多，最近有些咳嗽，能不能打麻疹疫苗？
专家：如果没有感冒发烧症状，是可以打的。同时我建议你在11日到20日之间的后期去打，先观察一下。
读者：我的孩子3岁了，年初查出心肌酶偏高，6月份正常了，后来服用过提高免疫力的药，现在停药了。这个情况跟打疫苗有冲突吗？
专家：这个情况可以打。但是接种之前要跟接种门诊的医务人员说清楚。