大学新生参加居民医保 缴纳40元年度最多报12万
来源:济南时报
济南市各高校陆续开学,驻济高校大学生参加济南市城镇居民基本医疗保险新年度征缴期也从9月1日开始。今年是我市大学生参加居民医保的第二年,43所驻济高校的40万余在校大学生可在学校陆续办理城镇居民基本医疗保险参保、续保缴费手续。今年的大学生参保、续保缴费工作将于10月30日前全部完成。以学年为参保缴费和待遇享受期
按规定,在济的中央、部、省属以及市属各类公办和民营高等院校及科研院所的在校大学生、研究生都应按属地参保原则参加学校所在地城镇居民基本医疗保险。去年我市43所高校,共有34所高校参保,参保大学生人数达到31万人,参保率达到75%。其中,山东大学、山东建筑大学、济南大学等高校均全员参保。
为方便大学生缴费和享受医保待遇,济南市规定每年9月1日—10月31日为驻济高校大学生参保缴费期,在参保缴费期内,无论何时参保,享受医保待遇的起始日期都是入学日,即自9月1日起享受大学生医疗保险待遇,至次年的8月31日为一个医疗年度。去年我市各医保定点医院共收治住院大学生1359人次,办理门诊规定病种9人,基金支付913万余元。
大学生每年只需缴纳40元
据了解,我市大学生参加居民医保的筹资标准按照每人每年160元的标准筹集。其中,个人缴纳40元,政府补助120元。济南市户口的重度残疾、低保大学生凭《中华人民共和国残疾人证》和《济南市城镇居民最低生活保障证》原件和复印件,经市医保办批准后,可办理个人免缴费手续,免交个人缴纳部分,由财政按照筹资标准给予全额补助。
持卡即时结算报销就医方便
参保大学生在济南市各定点医疗机构均可持本人医保卡住院登记、结算,出院时只需结清个人自负部分即可离院。无卡、丢卡、补卡期间住院可与市医保办居民医保处联系,电话开具无卡证明,然后持身份证、学生证等到医院医保办办理入院手续,出院时与持卡住院结算相同。
年度享受待遇最多报12万元
根据规定,我市参保大学生的基本医疗保险待遇分为普通门诊待遇、住院待遇、门诊统筹规定病种待遇和意外伤害赔付待遇四个部分。居民医保在支付待遇前设起付线,在一、二、三级定点医疗机构住院的,每次起付线分别为 200元、 400元、700元;门诊统筹规定病种起付线为200元,在一个医疗年度内只执行一次。参保人在一个医疗年度内住院和门诊规定病种治疗发生的符合居民医疗保险基金支付范围规定的医疗费用(含个人按一定比例负担部分),最高支付限额为12万元。其中,普通门诊(含意外伤害门诊)医疗费用不计入最高支付限额内。