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儿童食物过敏成流行病 病因多是遗传和 剖腹产

添加时间:12-05-09 所属分类:呵护下一代
  转载自

http://news.iqilu.com/shandong/kejiaoshehui/20120509/1216379.shtml
来源

:半岛都市报
5月8日记者采访获悉,青岛市立医院东院成立全市首个专门针对

儿童的食物过敏门诊,主要对婴幼儿过敏原查找和治疗提供服务。据了解,目前

婴幼儿过敏比例十年增长30%~50% ,玉米、牛奶、鸡蛋等日常生活中常见食物都有

可能让孩子中招。

  “吃玉米都能过敏 !”最近,市立医院东院儿保科副主

任医师盖志敏接诊了一名7个月的婴儿,湿疹反复发作,经过微量血筛查食物过敏

原发现,孩子竟然是对玉米过敏。“对玉米过敏的孩子很少,一般是对牛奶和鸡

蛋,但是从目前的情况来看,宝宝过敏的情况是越来越多了,儿童食物过敏已成

为21世纪的流行病之一。”

  “所谓食物过敏 ,是指食物中的某些物质进入

了体内,通常是蛋白质,被体内的免疫系统当成入侵的病原体,发生了免疫反应

,而对人体造成了不良影响。食物过敏可以引起多器官系统受累,最常见的是胃

肠道、皮肤黏膜和呼吸道症状。”盖志敏介绍。从事临床已经有20多年了,盖志

敏能明显感觉到现在过敏儿的增加,“以前门诊上过敏的婴幼儿非常少,现在仅

湿疹的门诊量每天就要达到20~ 30个,病情严重的每天有两三个。”盖志敏说,

根据有关统计,目前婴幼儿患过敏的数量超过7%,十年中增加了30%~50%,形势非常

严峻。“像湿疹,如果治疗不及时,会影响孩子生长发育。”

  “很多孩子

过敏家长都不重视,像肠胃过敏,家长往往会带到内科求诊,延误了孩子的治疗

。”盖志敏说,她曾经接诊过一个新生儿,症状是经常呛奶,20多天的时候严重

到出现心衰,常规治疗办法行不通。后来经询问,发现他们家的亲戚包括几名远

房亲戚小时候也都有过敏的病症,于是怀疑孩子是因为对母乳中的蛋白过敏 ,要

求母亲立即停止喂食母乳,孩子很快就好了。“要是当时找不到过敏原,孩子的

生命都有危险”.

  ■探访 滴血变蓝比照出过敏原

  5月8日下午,记者

在门诊上忙碌的盖志敏休息时来到市立医院,探访这个专门针对儿童的食物过敏

门诊。门诊内一张办公桌和一张小床,墙上都贴着一些关于食物过敏的科普知识

。“我们这个门诊,主要的工作是检测过敏原。”

  盖志敏带领记者来到检

测室,微量血检测就在这里完成。检验科副主任医师王冀粤拿出一个白色的小盒

子 ,上面有10多个小圆点,“这就是用来检测的器械,叫指血食物不耐受反应板

。”王冀粤介绍,检测时要先从患者的指头上取出少量的血,滴在试剂中稀释 ,

倒入这个反应板中;然后将检测试剂倒入其中,“每个圆点对应一个过敏原,如

果哪个圆点变成了蓝色,那就说明这个孩子对哪个过敏原过敏 .”按他的指示,

记者看到编号3和10的圆点变蓝,再对照编号表查找,发现被检测孩子对牛奶和螃

蟹过敏。

  除了微量血检测外 ,还有皮肤点刺试验筛查。这时,护士拿出一

个大盒子,里面有十多个小瓶,拧开就是一个尖头滴管。“瓶子里装有过敏原试

剂,像牛奶蛋白、贝类等蛋白,每一样都在孩子胳膊上点刺一下,要点十几下,

看哪个位置过敏 ,就能排查出对哪种物质过敏。”盖志敏说。

  ■原因 遗传

和剖腹产致婴幼儿过敏多

  “我们微量血检测筛查可以检查14种过敏原,因

此绝大多数过敏原通过检测都可以查出来。”盖志敏说。

  “过敏与食物之

间的关系极其复杂。食物过敏原主要来自食物中的致敏蛋白质、食品加工储存中

使用食品添加剂和含有过敏原的转基因食品。”盖志敏说,国际食品法典委员会

公布的常见致敏食品的清单中,90%以上的过敏反应是由8种常见致敏食品引起,

它们包括花生、大豆、牛奶、鸡蛋、鱼类、贝类、小麦和坚果等。

  至于引

起过敏不断增加的原因,盖志敏说现在生活条件的改善起到很大的作用,并且父

母过分注意婴幼儿的健康未必是件好事。“现在有个假说(义指根据已知的科学

事实和科学原理,对所研究的对象提出假定性解释。)认为机体细胞有自身的免

疫,像特别脏的孩子抵抗污染反而强,而家长过分讲究干净,这些免疫就没有被

激发,孩子就容易过敏。”她说,尤其是一些剖腹产的孩子,没有经过产道,就

没有经过产道中的一些细菌的刺激,从而在出生后抵抗外界病菌的能力就会下降

,过敏也就产生了。

  此外父母的遗传体质也是其中一个重要的因素。“很

多过敏的孩子,我们询问家长发现他们也会有过敏反应,只不过有些不是很严重

而已。”就在记者采访中,有一对家长带着患严重湿疹的孩子就医,一问父亲有

过敏体质,母亲也曾经对海鲜过敏过。医生就建议现在正在喂母乳的母亲控制饮

食,避免食用一些容易引起过敏的食物。

  ■提醒 过早添辅食过敏危险倍增

  盖志敏说,食物引起婴幼儿过敏的情况很普遍,因此孩子吃东西要非常注意

。“母乳喂养是公认的预防婴儿期过敏性疾病最有效也最廉价的方法。婴儿头4个

月进行完全母乳喂养能有效预防过敏性疾病。”她说,4个月内添加辅食的婴幼儿

过敏危险性是晚加辅食者的1.35倍,因此建议固体食物的加入最好延迟到 6个月

之后 ,特别是动物性食物,切忌在婴儿食物中过早加入花生、大豆等。

  盖

志敏建议婴儿可以从4个月后开始添加辅食,“应先添加米粉类食物以及蔬菜、水

果。在婴儿6~7个月,可以逐渐添加食鱼、肉,为断乳期作准备,以合理营养代替

母乳。”她介绍,对婴儿添加食物应经试食--适应--喜欢这一过程后,再转入新

食物的试食。这样可以发现婴儿有无食物过敏,减少盲目性带来的不良后果。“

同一食物一次不要喂得太多,过量的进食单一食物也是诱发食物过敏的原因之一

。”

  此外,婴儿辅食品绝对不要加盐和味精等调味品,而应尽量选用高钾

低钠的食物作为婴儿的营养补充。

  反复现湿疹或因食物过敏

  家长如

何判断孩子是过敏呢?对此,盖志敏说是否是过敏应该由专家确定,但有些症状

出现时家长应该警惕。“例如,婴儿早期出现的湿疹、红斑风团、瘙痒等与过敏

性疾病有关。有过敏性皮肤病的小儿食物过敏的发生率高达90%.而有皮肤症状的

食物过敏患儿不吃过敏食物后,全部症状缓解。因此,反复出现湿疹等皮肤症状

的婴儿应首先考虑是不是食物过敏”. 涓夌埍鍏嬫柉锛�鍏堥鍒�锛屾窐瀹濆ぉ鐚紝浜笢鍟嗗煄锛屾嫾澶氬涓€缃戞墦灏�

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