儿童食物过敏成流行病 病因多是遗传和 剖腹产
http://news.iqilu.com/shandong/kejiaoshehui/20120509/1216379.shtml
来源
：半岛都市报
5月8日记者采访获悉，青岛市立医院东院成立全市首个专门针对
儿童的食物过敏门诊，主要对婴幼儿过敏原查找和治疗提供服务。据了解，目前
婴幼儿过敏比例十年增长30%~50% ,玉米、牛奶、鸡蛋等日常生活中常见食物都有
可能让孩子中招。
“吃玉米都能过敏 !”最近，市立医院东院儿保科副主
任医师盖志敏接诊了一名7个月的婴儿，湿疹反复发作，经过微量血筛查食物过敏
原发现，孩子竟然是对玉米过敏。“对玉米过敏的孩子很少，一般是对牛奶和鸡
蛋，但是从目前的情况来看，宝宝过敏的情况是越来越多了，儿童食物过敏已成
为21世纪的流行病之一。”
“所谓食物过敏 ,是指食物中的某些物质进入
了体内，通常是蛋白质，被体内的免疫系统当成入侵的病原体，发生了免疫反应
，而对人体造成了不良影响。食物过敏可以引起多器官系统受累，最常见的是胃
肠道、皮肤黏膜和呼吸道症状。”盖志敏介绍。从事临床已经有20多年了，盖志
敏能明显感觉到现在过敏儿的增加，“以前门诊上过敏的婴幼儿非常少，现在仅
湿疹的门诊量每天就要达到20~ 30个，病情严重的每天有两三个。”盖志敏说，
根据有关统计，目前婴幼儿患过敏的数量超过7%,十年中增加了30%~50%,形势非常
严峻。“像湿疹，如果治疗不及时，会影响孩子生长发育。”
“很多孩子
过敏家长都不重视，像肠胃过敏，家长往往会带到内科求诊，延误了孩子的治疗
。”盖志敏说，她曾经接诊过一个新生儿，症状是经常呛奶，20多天的时候严重
到出现心衰，常规治疗办法行不通。后来经询问，发现他们家的亲戚包括几名远
房亲戚小时候也都有过敏的病症，于是怀疑孩子是因为对母乳中的蛋白过敏 ,要
求母亲立即停止喂食母乳，孩子很快就好了。“要是当时找不到过敏原，孩子的
生命都有危险”.
■探访 滴血变蓝比照出过敏原
5月8日下午，记者
在门诊上忙碌的盖志敏休息时来到市立医院，探访这个专门针对儿童的食物过敏
门诊。门诊内一张办公桌和一张小床，墙上都贴着一些关于食物过敏的科普知识
。“我们这个门诊，主要的工作是检测过敏原。”
盖志敏带领记者来到检
测室，微量血检测就在这里完成。检验科副主任医师王冀粤拿出一个白色的小盒
子 ,上面有10多个小圆点，“这就是用来检测的器械，叫指血食物不耐受反应板
。”王冀粤介绍，检测时要先从患者的指头上取出少量的血，滴在试剂中稀释 ,
倒入这个反应板中；然后将检测试剂倒入其中，“每个圆点对应一个过敏原，如
果哪个圆点变成了蓝色，那就说明这个孩子对哪个过敏原过敏 .”按他的指示，
记者看到编号3和10的圆点变蓝，再对照编号表查找，发现被检测孩子对牛奶和螃
蟹过敏。
除了微量血检测外 ,还有皮肤点刺试验筛查。这时，护士拿出一
个大盒子，里面有十多个小瓶，拧开就是一个尖头滴管。“瓶子里装有过敏原试
剂，像牛奶蛋白、贝类等蛋白，每一样都在孩子胳膊上点刺一下，要点十几下，
看哪个位置过敏 ,就能排查出对哪种物质过敏。”盖志敏说。
■原因 遗传
和剖腹产致婴幼儿过敏多
“我们微量血检测筛查可以检查14种过敏原，因
此绝大多数过敏原通过检测都可以查出来。”盖志敏说。
“过敏与食物之
间的关系极其复杂。食物过敏原主要来自食物中的致敏蛋白质、食品加工储存中
使用食品添加剂和含有过敏原的转基因食品。”盖志敏说，国际食品法典委员会
公布的常见致敏食品的清单中，90%以上的过敏反应是由8种常见致敏食品引起，
它们包括花生、大豆、牛奶、鸡蛋、鱼类、贝类、小麦和坚果等。
至于引
起过敏不断增加的原因，盖志敏说现在生活条件的改善起到很大的作用，并且父
母过分注意婴幼儿的健康未必是件好事。“现在有个假说（义指根据已知的科学
事实和科学原理，对所研究的对象提出假定性解释。）认为机体细胞有自身的免
疫，像特别脏的孩子抵抗污染反而强，而家长过分讲究干净，这些免疫就没有被
激发，孩子就容易过敏。”她说，尤其是一些剖腹产的孩子，没有经过产道，就
没有经过产道中的一些细菌的刺激，从而在出生后抵抗外界病菌的能力就会下降
，过敏也就产生了。
此外父母的遗传体质也是其中一个重要的因素。“很
多过敏的孩子，我们询问家长发现他们也会有过敏反应，只不过有些不是很严重
而已。”就在记者采访中，有一对家长带着患严重湿疹的孩子就医，一问父亲有
过敏体质，母亲也曾经对海鲜过敏过。医生就建议现在正在喂母乳的母亲控制饮
食，避免食用一些容易引起过敏的食物。
■提醒 过早添辅食过敏危险倍增
盖志敏说，食物引起婴幼儿过敏的情况很普遍，因此孩子吃东西要非常注意
。“母乳喂养是公认的预防婴儿期过敏性疾病最有效也最廉价的方法。婴儿头4个
月进行完全母乳喂养能有效预防过敏性疾病。”她说，4个月内添加辅食的婴幼儿
过敏危险性是晚加辅食者的1.35倍，因此建议固体食物的加入最好延迟到 6个月
之后 ,特别是动物性食物，切忌在婴儿食物中过早加入花生、大豆等。
盖
志敏建议婴儿可以从4个月后开始添加辅食，“应先添加米粉类食物以及蔬菜、水
果。在婴儿6~7个月，可以逐渐添加食鱼、肉，为断乳期作准备，以合理营养代替
母乳。”她介绍，对婴儿添加食物应经试食--适应--喜欢这一过程后，再转入新
食物的试食。这样可以发现婴儿有无食物过敏，减少盲目性带来的不良后果。“
同一食物一次不要喂得太多，过量的进食单一食物也是诱发食物过敏的原因之一
。”
此外，婴儿辅食品绝对不要加盐和味精等调味品，而应尽量选用高钾
低钠的食物作为婴儿的营养补充。
反复现湿疹或因食物过敏
家长如
何判断孩子是过敏呢？对此，盖志敏说是否是过敏应该由专家确定，但有些症状
出现时家长应该警惕。“例如，婴儿早期出现的湿疹、红斑风团、瘙痒等与过敏
性疾病有关。有过敏性皮肤病的小儿食物过敏的发生率高达90%.而有皮肤症状的
食物过敏患儿不吃过敏食物后，全部症状缓解。因此，反复出现湿疹等皮肤症状
的婴儿应首先考虑是不是食物过敏”.