Re: 儿童哮喘患者10年至少增加了5倍
“哮喘患儿主要表现为:反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。”陈星告诉记者,最近20年来,我国儿童哮喘发病在逐步增多,而且男性儿童哮喘患病率明显高于女性。“山东的儿童哮喘发病情况和全国差不多,研究发现:我国0-14岁儿童哮喘的患病率近年来持续增长,从1990年的1%增加到了2010年的3%,近几年还在持续增长,这是患病率,不是发病率;要是发病率就更高了。”
“从临床来看,最近十年,儿童哮喘的患者得增加了5-10倍。”陈星介绍,哮喘发病多与过敏相关,吸入过敏原(如尘螨、霉菌、宠物、花粉等)致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素。
“很小的刺激,像吃一口糖、一口巧克力或一口冰淇淋,甚至来一阵凉风或热风,孩子就喘起来了。”陈星告诉记者。
半数哮喘儿童会有鼻炎
陈星告诉记者,半数以上哮喘儿童伴有过敏性鼻炎,部分患儿可伴有鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸障碍、胃食管反流和肥胖症等疾病。
“哮喘的孩子容易合并鼻炎,治好鼻炎才能治好哮喘。”陈星表示,哮喘患儿不仅患有鼻炎,还有的患有过敏性结膜炎,有的有湿疹等皮炎症状,需要对以上并发疾病加以积极治疗,以降低哮喘急性发作和加重的风险。
在民间一直有这样的说法:小时候哮喘,长大了就好了。“这是一种误解。哮喘需要坚持长期、持续、规范、个体化治疗,切不可自行停药。”患儿及其家长应随身携带急救药物(支气管舒张剂)并掌握基本的急救措施,降低哮喘急性发作风险。
记者了解到,目前哮喘尚不能根治,但通过实施有效的哮喘管理与健康教育,提高哮喘儿童对治疗方案的依从性,可以实现对哮喘的良好控制。
我国哮喘死亡率达36.7/10万
“小时候患有过敏性疾病,长大了患哮喘的几率明显增加。但除了典型的哮喘,还有一种‘非典型’哮喘需要格外关注。”昨天,省千佛山医院呼吸科主任张才擎告诉记者,那种反复慢性咳嗽也可能是“咳嗽变异性哮喘”。
今年62岁的张先生患有肺气肿,他一直反复咳嗽,随着天气变化加重或缓解。所以对于前一段时间的咳嗽,他没太在意:这一次他咳嗽得有点厉害,而且浑身乏力,出大汗,说话感觉也不太连贯。到了医院后,他被诊断为哮喘。
张才擎告诉记者,反复慢性咳嗽也可能是“咳嗽变异性哮喘”,表现为慢性刺激性干咳,“临床上称之为不典型哮喘。”他告诉记者,据估测,我国约有3000万哮喘患者,如果加上“不典型哮喘”,数字要超过3000万,而且我国哮喘死亡率达36.7/10万,远高于发达国家。