◆ 现有的3500多种药品中，专供儿童使用的仅60多种，占总数的1.7%
◆ 至少50%多的药品在儿科使用时没有标注儿童的用法、用量
◆ 那种认为儿童就是“小大人”，儿科用药就是内科药掰半、减量的观点是错误的
◆ 我国每年有约30000名儿童因用药不当陷入无声世界。儿童药物不良反应发生率为12.5%，为成人的2倍，新生儿高达24.4%，为成人的4倍
◆ 由于儿科“缺医少药”，我国每年5～14岁孩子死于可预防和可治疗疾病的人数可能多达10万
◆ 儿童药的研发障碍主要是临床试验和研发投入，亟待政策助力
5岁的付浠诺3年前因用药不当导致耳聋，对浠诺全家仿佛晴天霹雳。“我感觉生活里没有一点希望。”浠诺妈妈告诉《瞭望》新闻周刊。
浠诺妈妈说，全家为此几乎跑遍各大医院，一丝希望都不敢怠慢，但医生的结论是，神经性耳聋目前不能治愈，只能依靠辅助助听器，实在不行就植入人工耳蜗。
这种切肤之痛，使浠诺妈妈意识到：在用药方面，孩子不是成人的“缩小版”，儿童要用儿童药，错误用药可能影响孩子一生。
浠诺并非孤例。据中国聋儿康复研究中心统计，我国每年有约30000名儿童因用药不当陷入无声世界。另据统计，我国儿童药物不良反应发生率为12.5%，为成人的2倍，新生儿高达24.4%，为成人的4倍。
中国人口宣教中心主任姚宏文对这些数字“耿耿于怀”。他向《瞭望》新闻周刊评论说：“这些数字的背后，受到伤害的不仅是孩子，也给孩子家庭带来诸多的不幸，给社会带来沉重的负担。”
而在儿童药物不良反应的严峻形势背后，是中国儿童“缺医少药”的现实。《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》（下称《白皮书》）显示：目前我国儿童患病数量占患病人数的19.3%，现有的3500多种药品中，专供儿童使用的只有60多种，仅占总数的1.7%。
截至2014年，我国约有2.3亿儿童，约占总人口的16.5%。如何改变中国儿童“缺医少药”的现实，保障儿童基本用药需求？企业为儿童“量身定制”药物又面临哪些障碍？种种问题，亟待突破。
儿童用药短缺之患
从20多年前来到北京儿童医院工作，王晓玲就注意到一个场景：每天药师都要把片剂碾成粉再分剂量。“20多年来，我们医院的药师几经更迭，但这个场景不曾改变。”
王晓玲是北京儿童医院药剂科主任。在她看来，片剂碾成粉再分剂量，意味着儿童药物在剂型、规格上的不充足。
王晓玲曾受国家卫计委药政司委托开展一项调查。结果显示，在全国15家大型儿童医院的儿科用药目录中，剂型排在最前面的是注射剂、片剂，口服溶液剂只有21种。“这对低龄儿童来说，意味着他们可能面临只有片剂可以选择的情况，这就需要把片剂分成1/2片、1/4片，对新生儿来说，可能就得1/8片甚至更小，一旦分得不匀，就可能造成药物伤害。此外，糖浆剂等适合儿童的剂型品种也非常有限。”
在剂型、规格之外，儿童药数量上的短缺也不容忽视。前述王晓玲开展的调查表明，全国15家大型儿科医院的儿科目录共有药物1098种，儿童专用药品只有45种，占4%，其余1053种药物中，有儿童用法、用量的品种约43%。“这意味着，至少50%多的药品在儿科使用时没有标注儿童的用法、用量。儿童用药说明书和用药信息的短缺，以及儿童用药的用法、用量不明确，也使儿科医生每天都面临着法律与临床的两难抉择，稍有不慎即可能导致超说明书用药。”王晓玲说。