济南医院推行处方无纸化：市民买药不便 人性化有待提升
“到药店买处方药，没有处方不卖给我。于是我专程到医院去开处方，但医院又说没有纸质处方，而且医院没我所需的药，最后想了好几种办法，才最终在药店买到了药，病情也因此拖了好几天。这种矛盾，让我们市民夹在中间，怎么办?”日前，济南市民于女士致电反映此事。对此记者走访济南部分医院发现，目前在医院中已经鲜见纸质处方的身影。
[市民遭遇] 医院不给开方，去药店没法买药
“前几天我患了炎症，因为家里有人当医生，他让我买头孢克肟治疗。药店就在家门口，很方便，我就去药店买药，被店员告知头孢克肟是处方药，必须凭医院处方购买。于是我就到离家最近的一家医院去开处方。”于女士说，没想到在医院的经历让她非常懊恼。
于女士介绍，“我到医院便民门诊，想让医生给开个处方，如果医院有，我就在医院买，医院没有，我就拿处方到药店买。但医生告诉我，医院没有纸质处方，只能开电子处方，也就是只能在医院买药。但医院没有头孢克肟这种药，同类代替药品因种种原因我又没法吃。”于女士说，因为医院不给开处方，她就没法在药店买药，因此她的病情拖了好几天。在后来又跑了家附近多家药店后，她最终才在一家有坐堂医的药店，开上处方买到药。
“买处方药要凭处方，这也是为了保护我们的用药安全，无可厚非。但我们规规矩矩去医院开处方了，医院连纸质处方都没有，这让我们市民怎么办?而且在购买处方药需凭处方的规定上，能否更人性化一点，不要一 刀切。像一些慢性病，需长期用药的患者，不可能每次买药都去医院。”于女士说。
[记者探访] 有医院称全市目前已没纸质处方
近日，记者先后在位于经六路、经十路的4家药店，提出要购买头孢克肟，均被告知因是处方药，没有处方拒绝出售。当记者提出到医院开处方，医院说已没纸质处方时，经十路一家药店的店员直言，“医院不是没纸质处方，而是他们不愿给开。”
随后记者又到医院采访。记者先是来到一家省级三甲医院。在医院便民门诊处，医生果然表示，全院都没有纸质处方，没办法给开，只能开电子处方在医院买药，而后患者可以自行去打印费用清单。“不光我们医院，现在全济南市都没有纸质处方了。”便民门诊医生表示。
而在一家市级医院内科，医生同样给出了没有纸质处方的答复。“不可能给你开具纸质处方，医生给你看病开了药，你去外面拿药，医生挣什么钱？而且你到药店买药，万一吃出什么事，这算谁的责任？”内科分诊护士向记者坦言。
[政策规定] 国家规定医院要打印纸质处方
据了解，在卫生部2007年出台的《处方管理办法》中早有规定，医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致。今年4月份，国家卫计委又在下发的《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》中指出，禁止医院限制处方外流，患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。
为何国家规定需开纸质处方，医生又称全济南根本就没有纸质处方了?记者致电济南市卫计委医政处，工作人员表示，现在全市已使用电子处方和电子病例，如果市民想开纸质处方，可到社区卫生服务中心开具。至于每家医院到底有没有纸质处方，需要具体咨询医院。随后，记者又分别致电记者上述暗访两家医院的门诊部。上述省级医院门诊部工作人员称，该院确实已没有纸质处方，只能打印费用明细。而市级医院门诊部工作人员表示，医院便民门诊没法开纸质处方，但在其他科室有纸质处方，不过如果医院药房有的药，医生是不给开纸质处方的，所以开药前最好先咨询下。
药店创新
发展互联网医院应对现状
不仅患者有怨言，医院外的药店对医院垄断处方也颇有微词。济南某大型连锁药店负责人表示，一些老年慢性病患者，需长期吃药，每次到药店买药就要提供一次处方，在没实行省市级公立医院药品零差价前，医院药价又比药店贵。
为了方便患者，药店也想出了一些应对之策。比如漱玉平民大药房在医院周边的所属药店发展互联网医院，将就医平台嵌入到药品零售企业中。到店买药、病情较轻的顾客，可以通过网络向有开方资质的医生寻医问药，医生开出电子处方用来购买处方药。而对于老年慢性病患者，则对他们建立档案，留存处方，设立慢病管理专员，对他们的病情进行长期监控、用药指导。
有业内人士表示，造成这一现状的根本原因还是现今在我国医与药是割裂的，处方仅在医院内部流通，医生开的药物部分是医药公司特供给医院的，在市场上根本找不到，由此造成药品价格居高不下，加重了患者负担。对患者来说，医院限制患者在外买药是在剥夺他们的知情权和选择权，让他们不能“货比三家”，不得不多花冤枉钱。如果把在哪里买药的选择权交给患者，倒逼医院不再守着“以药养医”打转转，正是医改最为紧迫的使命。“即便是医院推行电子处方，也应该向患者提供可以拿走并阅读的介质。如果医生为了节省时间不打印纸质处方，患者可以向卫生主管部门投诉，责令医院和医生改正。”