济南市统筹城乡医疗资源 市级医院承办乡镇卫生院
大众日报 记 者 杨润勤 王 凯 通讯员 王 东 刘云玺 报道
“专家诊断、专家手术,医疗费比大医院省了两万元,如果没有市里来的专家,这事连想也不敢想!”7月16日,81岁的商河县龙桑寺镇岔道村村民王清堂,作为济南市统筹城乡卫生资源、提升县域医疗服务能力的受益者,在镇卫生院成功接受了股骨转子间骨折手术,顺利出院。
“这得益于统筹城乡,资源共享,服务能力城乡‘同质’”,济南市卫生局党委书记、局长贾堂宏介绍说,济南市率先科学进行卫生医疗机构规划,明确各级各类医疗机构的功能定位和学科布局,将各县级医疗机构作为辖区医疗中心,按照三级医院设计、甲等医院要求。特别是将章丘市人民医院、济阳县人民医院作为市级区域医疗中心进行规划设置,用行政手段强化县级医院的功能地位。
另据了解,济南市严格按照《山东省综合医院评价标准及实施细则》,对包括4个县的公立医院在内的二级以上医院连续开展评审评价,已有13家医院复核为二甲医院,达到每县拥有一所二甲医院的目标。城乡医院评审评价统一标准、统一人员、统一流程,增强了县级医院高水准、规范化办院的意识,促进了县域医疗服务质量的持续改进。
要切实解决县域内群众的就医问题,就得不断地琢磨新点子,探索新路径。济南改变以往短期或临时性卫生支农的做法,采用“双向结对”、“对口帮扶”等形式,推出“市级医院承办乡镇卫生院”的创新做法,城市公立医院的人才、资金、技术、设备和管理等优势资源,直接源源不断地向乡镇卫生院输入。日前,全市11家市、县级医疗机构对口帮扶商河县医院和12家乡镇卫生院,实现了承办帮扶乡镇卫生院全覆盖。他们还开展“千名专家援基层、万名主治医师进乡村(社区)”,确定3所省级医院、14所市级医院和7所县级医院,对口帮扶17个县级医疗机构和28个县域基层医疗机构。从今年起到2015年,还将选派100名左右副高级职称以上专家帮扶县级医院、1000名左右主治医师或高年资住院医师帮扶乡镇卫生院和社区卫生服务机构。
为了让农民“小病不出村镇、大病不出县”,济南市还强力推进县域医联体建设,推动分级诊疗和双向转诊,提高县域卫生资源的利用率。济南先投资9680余万元,完成全市75所乡镇卫生院改造,又启动村卫生室标准化建设,完善县、乡、村卫生机构一体化管理,乡镇卫生院一体化管理率达到100%,村卫生室一体化管理率达到98.3%。章丘市还将市级医院与乡镇卫生院联合,组建了市人民医院集团和市中医医院集团,发挥县级医院的技术优势,实行技术、人才帮扶和双向转诊。平阴县则按照行政区划合并了4个卫生院,分别作为县医院、县中医院和中心卫生院的分院。
同时,各县(市)区全面推行以社区为平台、居民为对象的“片居包干、团队合作、责任到人”服务模式,让“家庭医生”上门为重点人群诊疗。到今年底,家庭医生式服务将覆盖全市重点人群的50%,济南有一半城乡重点人群可以足不出户,享受临床医生上门服务。“看病家门口,诊疗有良医”,这个农民的就医夙愿将变为现实。