济南人看病又能省钱了!医保药增339种 包含尘肺病等特殊用药
来源:济南时报
13日,记者从全市人社工作会议获悉,按照国家部署,多项人力资源和社会保障方面的惠民政策今年会在济南“落地”,比如药品目录“扩容”,能报销的药品种类增多。
济南社会保险又将有何新举措?在市人社局发布的“深化改革6项内容及责任分工表”中,将深化医疗保险改革列入,提出“健全完善医疗保险有关政策措施落实国家扩大基本医保药品目录政策,将新增的339个药品纳入基本医保报销范围扩大基本医疗保险目录深化医保付费方式改革,探索制定医保药品支付标准,完善单病种结算办法,建立符合中医药服务特点的支付方式。”
在这句简要的说法中,其实包含了不少“实惠”。今年2月,人社部公布了2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。新版目录扩大了基本医疗保险用药保障范围,西药、中成药部分共收载药品2535个,较2009年版目录新增339个,增幅约15.4%关注儿童用药和重大疾病用药,增加了职业病特殊用药等,比如新增了治疗尘肺病的汉防己甲素等药品。对于这一政策,济南也迅速“落地”,按照责任分工表,这项工作将在今年推进。
据社保领域有关专家分析,探索制定医保药品支付标准,完善单病种结算办法,也将起到维护参保人合法权益的作用。此次提到济南人社部门的任务表中,或意味着将来将对药品价格进行限定。举个例子说,有一种药是治疗胃病的,假设该药品价格超过1000元,如果不符合定价要求,就不进入药品目录,假设有50元就能治疗该病且效果很好的药物则被允许进入目录。单病种结算办法的推进,意味着将来看病实行“套餐制”,比如某种疾病400元就能治好,就给这个病划定一个价格标准,来防止“过度医疗”现象的发生。
建立符合中医药服务特点的支付方式如何理解?对此业内专家分析,中医在治疗方面不像西医,有固定的疗程,固定的药物、需要住院等,而是有其独特的方式,比如药品会不断根据诊疗情况更改,不需要住院,而是通过推拿、针灸等方式,那么今后通过医保支付方式的改革,也将方便通过中医治疗的参保人看病报销。